青少年過勞，才起跑就輸了
From : 康健電子報
歐美青少年平均每天睡9小時，台灣卻不到7小時。台灣孩子的競爭力竟然輕易就從睡不夠、壓力大、腦力不支而先輸掉了。
文．王梅 攝影．陳怡安
你家的青少年是否「過勞（burn out）」？
建明就讀於中部某私立中學二年級，平日讀書用功，成績通常維持前10名。但建明求好心切，每天戰戰兢兢、絲毫不敢放鬆，經常K書到深夜，平均每天只睡6小時。長期睡眠不足導致建明精神不濟，白天總是很疲倦，他擔心自己的注意力有問題，特地到醫院求診。
台中榮總兒童青少年身心科主任林志堅觀察，與建明有類似情況的青少年愈來愈多，透露一個隱憂：青少年比以前更煩惱，而且普遍有過勞現象。
以前，各大醫院兒童身心科上門求診僅限於少數「智能障礙」兒童，現在很多是正常小孩的情緒與壓力問題，兒童精神科醫生的看診量大幅攀升，平均一個門診動輒50～60人，林志堅醫師經常從下午看到深夜11、12點。
老是睡不夠
青少年最明顯的「過勞」，就是長期腦力疲倦，睡眠時間幾乎都被壓縮。
保健營養專家、台北醫學大學副校長謝明哲調查發現，有40％國、高中準考生每天早上覺得腦力不支，超過50％上課不到30分鐘，大腦就開始拉警報，無法專心。謝明哲指出，歐美國家青少年的平均睡眠時間為9小時，台灣絕大多數是6～7小時。
在精神醫學診斷上，並沒有所謂「青少年過勞」的疾病名詞，而是用壓力反應、適應障礙等統稱為「精神官能症」。
相對於成人過勞大都是因為長期工作壓力，已累積到達超過身心負荷的程度，青少年過勞通常來得急、去得快。林志堅醫師根據臨床經驗解釋，一般集中在國中2～3年級與高中2～3年級階段，時間雖持續不長，但對青少年形同度日如年，甚至因「過不去」而陷入憂鬱沮喪。
林志堅分析，過勞症狀大都出現在「自我要求很高」或「父母期望很高」的青少年，而且男生比例高於女生，比數為2：1，「可能是社會對男生的期待比較高，」他指出。
青少年過勞絕大多數來自於「時間的壓迫感」──沒有足夠的時間完成所有的事。過重的課業、繁忙的課外活動、人際關係等，都可能導致青少年焦慮、失眠、注意力不集中，也有人因談戀愛造成壓力。還有一種「追星族」，當周圍的同儕、朋友整天熱中於談論某某明星、藝人，自己卻一無所知，也會形成隔閡與壓力。
過勞可能出現的症狀包括：吃過頭或吃不下飯、注意力不集中、意興闌珊（對喜好喪失樂趣）、無法控制行為或情緒、常感肩頸背痛、月經週期失調紊亂、胃痛、頭昏眼花、口乾舌躁、過度亢奮，甚至於抽菸、喝酒、嗑藥等。
成績中等，壓力最大
「成績頂尖」與「成績很差」反而是較沒有壓力的兩個族群，「最慘的就是佔中間大多數、成績不上不下的這一群，」林志堅醫師透露，每次高中或大學的基測、推甄考試結束，就會有一堆焦慮煩惱的青少年上門就醫。
有些個性內向的孩子無法表達情緒，轉化成身體狀況，即為「身心症」。林志堅接觸過一個男生，每天早上起床就頭暈、頭痛，整天躺床無法上學，到神經內科做了頭部掃瞄，始終檢查不出毛病，轉介到兒童精神科，經過深入追蹤發現他承受不了課業壓力，但又不知如何化解，所以才每天頭痛。
「『過勞』也反應對某些事情過度執著，」林志堅舉例，譬如父母或社會價值太過強調「認真讀書才有出息」，導致很多課業成績並不理想的孩子拚命追趕達不到的目標，一旦自我期待與實際狀況有落差，壓力就來了，弄得身心俱疲。
長期從事家庭與青少年諮商輔導的「約明教牧心理研究院」戴俊男院長觀察，90％上門求助的父母顯得非常焦慮，但他發現，「只要先把父母弄通了，問題大概就解決了一大半」。
10個建議，幫忙抒壓
專家給父母的建議：
1傾聽 「父母一定要有一對聆聽的耳朵，」約明教牧戴俊男院長提醒，當孩子出現情緒問題，父母不要隨便下論斷，更不要責備「你自己不用功，還要怪別人」，而是同理他的感受。
尤其是在學校遭遇學習挫折，回家後想跟父母訴苦，父母冷冷回應：「還不趕快去讀書，講那麼多廢話幹什麼！」孩子認為父母不關心他，只在乎成績，漸漸不太願意跟父母溝通，久了就變成無話可講。不如花個5～10分鐘聽孩子把話講完，而不是一開口就訓人，孩子會以為父母討厭他，「你給青少年壓力，他就反彈，一定要掀開壓力鍋，」戴俊男提出中肯建議。
2尋求與老師或校方合作 兒童精神科醫師經常碰到孩子因功課做不完、書念不完，著急的哭出來。
有些學校或老師給的功課實在太多，老師甚至動輒處罰考不好的學生「重寫100遍」，反而加深孩子討厭這門科目，「等於是增強負面效果，」戴俊男博士建議，家長應主動與老師協商，訂定出合理的範圍，以免削弱孩子的學習興趣。
3回歸基本面 萬一孩子的成績不好，即使天天補習也沒什麼起色，最後還是要回歸到基本面，寧可只給適合他程度的教材，而不是要求他做更高難度的習作，這是加強打擊弱點，只會讓孩子更加沒自信。
4製造喘息空間 對於繃得太緊、自我要求很高的孩子，父母要主動替他製造「空隙」，抒解情緒，譬如帶他出門郊遊踏青、找朋友聊天、上館子、看電影等，必須先和孩子建立融洽的關係，培養默契，接下來才能同心協力，並肩作戰。
5改變認知態度 人生不是只有單一價值，讀書不是唯一的出路。
「社會改變價值，我們的教育就可以鬆口氣了，」教育部長鄭瑞城在《康健》專訪中說。父母要幫助孩子擴展視野，找到自我優勢，讓孩子了解自己在某方面其實已經夠好了，並且讚賞他，提升自信。
林口長庚醫院兒童心智科主任吳佑佑醫師指出，一旦孩子的成績不好，很容易被學校、社會否定，被邊緣化，「家庭要去支持孩子，而不是盲目跟著社會價值起舞，」她提醒。
林志堅醫師有一個同學，國中畢業後就去做修理汽車的「黑手」。林醫師好不容易熬過7年的醫學教育、還在當實習醫師，他的同學已經娶妻、生子，買了第一棟房子。「小籠包師傅恐怕賺得比我還多，」林醫師打趣。
6培養多方面興趣嗜好 鼓勵孩子多做一些讓自己快樂的事，興趣愈多元愈好，並能和社會群體產生互動。林志堅醫師深刻體驗，青少年正處在探索階段，對人生方向模糊不定，父母應容許孩子在合理的範圍內冒險，一旦試過才會甘願，才不會一直想和父母抗爭。
7強調過程，而非終點 父母要讓孩子了解，年輕人因夢想而偉大，目前的辛苦只是「過程」，而非「終點」，現階段的付出日後會有回報的。
8作息正常、適度運動與補充營養 即使是老生常談，萬變不離其宗：保持良好的睡眠品質、充分的休息、適度的運動與均衡的營養，才是對抗壓力最好的方法。
9服用藥物 如果過勞的症狀嚴重，可到各大醫院兒童青少年身心科或精神科就診，並且使用藥物控制，醫生大都會建議使用含「血清素」成分的藥，可降低焦慮感，集中注意力。
10尋求專業心理輔導 戴俊男博士根據實際經驗指出，最重要的仍需從行為改變下手，透過專業協談與心理輔導，時間短則數月，長則可達一、兩年。
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